مورد نادر پزشکی در هند؛ رشد جنین در کبد یک زن
فکرشهر: بی بی سی نوشت: ساروش می‌گوید: «بی‌اختیار استفراغ می‌کردم. همیشه خستگی و درد داشتم.» این زن ۳۵ ساله مدت‌ها بیمار بود.
او می‌گوید: «فهمیدن آنچه برایم اتفاق می‌افتاد سخت بود.»
وقتی ساروش، اهل منطقه بلندشهر در اوتار پرادش در هند، برای اولین بار به پزشک مراجعه کرد، سونوگرافی اولیه او چیزی نشان نداد. بنابراین، بیماری او ابتلای به عفونت معده تشخیص داده شد و به او گفتند که به مصرف دارو‌های آنتی‌بیوتیک ادامه دهد.
پس از یک ماه مصرف دارو و هیچ بهبودی، دوباره به پزشک مراجعه کرد؛ و این بار، آنچه نشان داده شد آنقدر تکان‌دهنده بود که حتی پزشکان نمی‌توانستند آنچه را مقابلش چشمانشان می‌دیدند باور کنند.
دکتر کی. کی. گوپتا، که بیست سال در میروت، هند، پزشک رادیولوژیست بوده است، می‌گوید اولین باری که اسکن ساروش را دید شگفت زده شد.
او می‌گوید: «او یک بارداری ۱۲ هفته‌ای در سمت راست کبد داشت» و این چیزی بود که قبلا هرگز در اسکن‌ام آر آی ندیده بودم.
«من حتی از چندین بخش اسکن گرفتم تا تایید کنم که آیا این وضعیت واقعا بارداری است یا نه.»
بارداری خارج از رحم زمانی اتفاق می‌افتد که یک تخمک بارور شده در خارج از رحم، معمولا در لوله فالوپ، جا بگیرد. حدود یک مورد از هر ۸۰ مورد بارداری، در خارج از رحم است و در برخی موارد می‌تواند زندگی مادر را به خطر اندازد.
در مورد ساروش، جنین به جای رشد در داخل رحم، در کبد او رشد می‌کرد. کبد نقش حیاتی در حذف سموم از خون، حفظ سطح قند خون و تعدیل لخته شدن خون دارد.
بارداری خارج از رحم داخل کبدی آنقدر نادر است که ساروش ناگهان خود را در کانون توجه جامعه پزشکی بین‌المللی یافت.
بهبودی
این زن و شوهر می‌گویند سه ماه گذشته تجربه‌ای بسیار چالش‌برانگیز برای کل خانواده بوده و آنها را تحت فشار مالی قابل توجهی قرار داده است.
بی‌بی‌سی برای ملاقات با ساروش به خانه او در روستای داستورا سفر کرد. او در رختخواب بود و هنوز درد داشت و یک باند پهن روی شکمش بود که ۲۱ بخیه سمت راست شکمش را پوشانده بود. او مجبور بود برای همه چیز، از رفتن به دستشویی تا نشستن در رختخواب و تعویض لباس، به همسرش پارامویر متکی باشد.
ساروش می‌گوید قبول آنچه پزشکان به او می‌گفتند برایش بسیار دشوار بود، زیرا تا آنجا که به او مربوط می‌شد، چرخه قاعدگی ماهانه طبیعی داشت.
دکتر کی. کی. گوپتا در توضیح می‌گوید در این نوع بارداری خارج رحمی، زنان خونریزی شدیدی دارند «بنابراین، در این مورد تشخیص بارداری زمان می‌برد.»
پس از ارزیابی‌های متعدد، پزشکان او به این نتیجه رسیدند که چاره‌ای جز جراحی برای برداشتن جنین وجود ندارد - اگر جنین به رشد خود ادامه می‌داد، کبد او پاره می‌شد و او می‌مرد.
به دلیل پیچیدگی وضعیت، به ساروش و شوهرش توصیه شد برای عمل جراحی به دهلی بروند، اما آنها قادر به تامین هزینه‌ها نبودند.
پارامویر می‌گوید: «ما فقیر هستیم و برای ما مقدور نبود به دهلی برویم و هزینه آن را بپردازیم.»
بالاخره، پس از سه ماه درد کشیدن ساروش، تیمی از پزشکان در یک بیمارستان خصوصی در میروت موافقت کردند که عمل جراحی ۹۰ دقیقه‌ای او را انجام دهند.
بارداری داخل کبدی چقدر نادر است؟
دکتر مامتا سینگ، استاد گروه زنان و زایمان در موسسه علوم پزشکی بنارس، می‌گوید که یک زن زمانی باردار می‌شود که اسپرم تخمک آزاد شده از تخمدان او را بارور کند.
این تخمک بارور شده سپس از طریق لوله‌های رحمی (فالوپ) به سمت رحم حرکت می‌کند و جنین در رحم جای می‌گیرد و رشد می‌کند.
دکتر سینگ می‌گوید در برخی موارد، این تخمک بارور شده به جای رسیدن به رحم، در لوله فالوپ باقی می‌ماند یا گاهی اوقات به سطح اندام دیگری می‌چسبد.
در مورد ساروش، جنین به کبد او متصل شد. دکتر سینگ می‌گوید خون‌رسانی به کبد خوب است، بنابراین در روز‌های اولیه، کبد به عنوان یک «زمین حاصلخیز» برای جنین عمل می‌کند، اما در نهایت، محیطی غیرقابل زیست می‌شود.
دکتر مونیکا آنانت، استاد گروه زنان و زایمان در پاتنا، می‌گوید در سطح جهانی، بارداری خارج از رحم حدود یک درصد از بارداری‌ها را تشکیل می‌دهد.
او می‌گوید: «تخمین زده می‌شود که از هر هفت تا هشت میلیون بارداری، تنها یک مورد ممکن است بارداری داخل کبدی باشد.»
دکتر آنانت می‌گوید پیش از ساروش، تنها ۴۵ مورد بارداری داخل کبدی در سراسر جهان ثبت شده که سه مورد از آنها در هند بوده است. اولین مورد در سال ۲۰۱۲ در کالج پزشکی لیدی هاردینگ دهلی گزارش شد.
